Art. TABLA VI
Libro TEXTO REFUNDIDO DE LA LEY SOBRE RESPONSABILIDAD CIVIL Y SEGURO EN LA CIRCULACIÓN DE VEHÍCULOS A MOTOR›Título TÍTULO V›Capítulo CAPÍTULO II

Art. TABLA VI

Derogado164 / 167
En vigor desde 6 nov 2004
TABLA VI Clasificaciones y valoración de secuelas Índice Capítulo 1. Cabeza: Cráneo y encéfalo. Cara: Sistema osteoarticular. Boca. Nariz. Sistema olfatorio y gustativo. Sistema ocular. Sistema auditivo. Capítulo 2. Tronco: Columna vertebral y pelvis. Cuello (órganos). Tórax. Abdomen y pelvis (órganos y vísceras). Capítulo 3. Aparato cardiovascular: Corazón. Vascular periférico. Capítulo 4. Extremidad superior y cintura escapular: Hombro. Clavícula. Brazo. Codo. Antebrazo y muñeca. Mano. Capítulo 5. Extremidad inferior y cadera: Dismetrías. Cadera. Muslo. Rodilla. Pierna. Tobillo. Pie. Capítulo 6. Médula espinal y pares craneales: Médula espinal. Nervios craneales. Capítulo 7. Sistema nervioso periférico: Miembros superiores. Miembros inferiores. Capítulo 8. Trastornos endocrinos: Capítulo especial. Perjuicio estético. Reglas de carácter general: 1. La puntuación otorgada a cada secuela, según criterio clínico y dentro del margen permitido, tendrá en cuenta su intensidad y gravedad desde el punto de vista físico o biológico-funcional, sin tomar en consideración la edad, sexo o la profesión. 2. Una secuela debe ser valorada una sola vez, aunque su sintomatología se encuentre descrita en varios apartados de la tabla, sin perjuicio de lo establecido respecto del perjuicio estético. No se valorarán las secuelas que estén incluidas y/o se deriven de otra, aunque estén descritas de forma independiente. 3. Las denominadas secuelas temporales, es decir, aquellas que están llamadas a curarse a corto o medio plazo, no tienen la consideración de lesión permanente, pero se han de valorar de acuerdo con las reglas del párrafo a) de la tabla V, computando, en su caso, su efecto impeditivo o no y con base en el cálculo razonable de su duración, después de haberse alcanzado la estabilización lesional. Descripción de las secuelas Puntuación CAPÍTULO 1. CABEZA Cráneo y encéfalo Pérdida de sustancia ósea: Que no requiere craneoplastia 1-5 Que requiere craneoplastia 5-15 Síndromes neurológicos de origen central: Síndromes no motores: Afasia: Motora (Broca) 25-35 Sensitiva (Wernicke) 35-45 Mixta 50-60 Amnesia: De fijación o anterógrada (incluida en deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas) De evocación o retrógrada (incluida en el síndrome postconmocional) Epilepsia: Parciales o focales: Simples sin antecedentes, en tratamiento y con evidencia electroencefalográfica 1-10 Complejas 10-20 Generalizadas: Ausencias sin antecedentes y controlada médicamente 5 Tónico-clónicas: Bien controlada médicamente 15 No controlada médicamente: Con dificultad en las actividades de la vida diaria 55-70 Que impide las actividades de la vida diaria 80-90 Deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas, acreditado mediante pruebas específicas (Outcome Glasgow Scale) : Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales de la vida diaria) 10-20 Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana; existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria) 20-50 Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias; requiere supervisión continua y restricción al hogar o a un centro) 50-75 Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona, no es capaz de cuidar de sí mismo) 75-90 Fístulas osteodurales 1-10 Síndromes extrapiramidales (valorar según alteraciones funcionales) Derivación ventrículo-peritoneal, ventrículo-vascular (por hidrocefalia postraumática) según alteración funcional 15-25 Estado vegetativo persistente 100 Síndrome cerebeloso unilateral 50-55 Síndrome cerebeloso bilateral 75-95 Síndromes motores: Disartria 10-20 Ataxia 10-35 Apraxia 10-35 Hemiplejía (según dominancia) 80-85 Hemiparexia (según dominancia): Leve 15-20 Moderada 20-40 Grave 40-60 Otros déficit motores de extremidades de origen central: asimilar y valorar conforme a los supuestos indicados en las mismas lesiones de origen medular (los valores mayores se otorgarán según dominancia y existencia de espasticidad) Síndromes psiquiátricos: Trastornos de la personalidad: Síndrome posconmocional (cefaleas, vértigos, alteraciones del sueño, de la memoria, del carácter, de la libido) 5-15 Trastorno orgánico de la personalidad: Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales diarias) 10-20 Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana, existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria) 20-50 Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias, requiere supervisión continua y restricción al hogar o a un centro) 50-75 Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona: no es capaz de cuidar de sí mismo) 75-90 Trastorno del humor: Trastorno depresivo reactivo 5-10 Trastornos neuróticos: Por estrés postraumático 1-3 Otros trastornos neuróticos 1-5 Agravaciones: Agravación o desestabilización de demencia no traumática (incluye demencia senil) 5-25 Agravación o desestabilización de otros trastornos mentales 1-10 Cara Sistema osteoarticular Alteración traumática de la oclusión dental por lesión inoperable (consolidación viciosa, pseudoartrosis del maxilar inferior y/o superior, pérdida de sustancias, etc.) Con contacto dental: Unilateral 5-15 Bilateral 1-5 Sin contacto dental 15-30 Deterioro estructural de maxilar superior y/o inferior (sin posibilidad de reparación). Valorar según repercusión funcional sobre la masticación 40-75 Pérdida de sustancia (paladar duro y blando): Sin comunicación con cavidad nasal 20-25 Con comunicación con cavidad nasal (inoperable) 25-35 Limitación de la apertura de la articulación témporo-mandibular (de 0 a 45 mm) según su repercusión 1-30 Luxación recidivante de la articulación témporo-mandibular: Luxación entre los 20-45 mm de apertura 5-10 Luxación entre los 0-20 mm de apertura 10-25 Subluxación recidivante de la articulación témporo-mandibular 1-5 Material de osteosíntesis 1-8 Boca Dientes (pérdida completa traumática): De un incisivo 1 De un canino 1 De un premolar 1 De un molar 1 Lengua: Trastornos cicatriciales (cicatrices retráctiles de la lengua que originan alteraciones funcionales tras reparación quirúrgica) 1-5 Amputación: Parcial: Menos del 50 por ciento 5-20 Más del 50 por ciento 20-45 Total 45 Alteración parcial del gusto 5-12 Nariz Pérdida de la nariz: Parcial 5-25 Total 25 Alteración de la respiración nasal por deformidad ósea o cartilaginosa 2-5 Sinusitis crónica postraumática 5-12 Sistema olfatorio y gustativo Disosmia 2 Hiposmia 3-6 Anosmia 7 Anosmia con alteraciones gustativas 7-10 Sistema ocular Globo ocular: Ablación de un globo ocular 30 Ablación de ambos globos oculares 90 Esclerocórnea: Leucoma (valorar según pérdida de campo visual) Iris: Alteraciones postraumáticas de iris (valorar la pérdida de la agudeza visual y añadir de 1-5 puntos en caso de trastorno de la acomodación) 1-5 Cristalino: Catarata postraumática inoperable (valores según agudeza visual) Afaquia unilateral tras fracaso quirúrgico; valorar según trastorno de la agudeza visual (ver tablas A y B adjuntas y combinar valores obtenidos) y añadir 5 puntos Colocación de lente intraocular 5 Anejos oculares: Músculos: parálisis de uno o varios músculos (ver pares craneales) Entropión, tripiasis, ectropión, cicatrices viciosas 1-10 Maloclusión palpebral: Unilateral 1-6 Bilateral 6-15 Ptosis palpebral: Unilateral (añadir pérdida del campo visual) 2-8 Bilateral (añadir pérdida del campo visual) 8-16 Alteraciones constantes y permanentes de la secreción lacrimal (por exceso o por defecto) Unilateral 1-6 Bilateral 6-12 Manifestaciones hiperestésicas o hipoestésicas 1-5 Campo visual: Visión periférica: Hemianopsias: Homonimas 35-45 Heterónimas: Nasal 40-50 Temporal 30-40 Cuadrantanopsias: Nasal inferior 10-20 Nasal superior 3-8 Temporal inferior 3-8 Temporal superior 2-7 Escotomas yuxtacentrales 5-20 Visión central: Escotoma central 15-20 Función óculo-motriz: Diplopía: En posiciones altas de la mirada (menos de 10º de desviación) 1-10 En el campo lateral (menos de 10º de desviación) 5-15 En la parte inferior del campo visual (menos de 10º de desviación) 10-20 En todas las direcciones, obligando a ocluir un ojo (desviación de más de 10º ) 20-25 Agudeza visual: Déficit de la agudeza visual (consultar tablas A y B adjuntas y combinar sus valores) Pérdida de visión de un ojo 25 Nota: si el ojo afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit visual, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente. Ceguera 85 Sistema auditivo Deformación importante del pabellón auditivo o pérdida: Unilateral 1-4 Bilateral 4-8 Acúfenos 1-3 Vértigos (objetivados con los test correspondientes): Esporádicos 1-3 Persistentes 15-30 Déficit de la agudeza auditiva (ver tabla C) 1-70 Nota: si el oído afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit de la audición, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente. CAPÍTULO 2. TRONCO Columna vertebral y pelvis Artrosis postraumática sin antecedentes 1-8 Agravación artrosis previa al traumatismo 1-5 Osteítis vertebral postraumática sin afectación medular 30-40 Material de osteosíntesis en columna vertebral 5-15 Fractura acuñamiento anterior/aplastamiento: Menos de 50 por ciento de la altura de la vértebra 1-10 Más del 50 por ciento de la altura de la vértebra 10-15 Cuadro clínico derivado de hernia/s o protusión/es discal/es operada/s o sin operar; se considera globalmente todo el segmento afectado de la columna (cervical, torácica o lumbar) 1-15 Alteraciones de la estática vertebral posfractura (valor según arco de curvatura y grados) 1-20 Algias postraumáticas: Sin compromiso radicular 1-5 Con compromiso radicular 5-10 Columna cervical: Limitación de la movilidad de la columna cervical 5-15 Síndrome postraumático cervical (cervicalgia, mareos, vértigos, cefaleas) 1-8 Columna tóraco-lumbar: Limitación de la movilidad de la columna tóraco-lumbar 2-25 Sacro y pelvis: Disyunción púbica y sacroilíaca (según afectación sobre estática vertebral y función locomotriz) 5-12 Estrechez pélvica con imposibilidad de parto por vía natural 5-10 Cuello (órganos) Faringe: Estenosis con obstáculo a la deglución 12-25 Esófago: Divertículos esofágicos postraumáticos 15-20 Trastornos de la función motora 15-20 Hernia de hiato esofágica (según trastorno funcional) 2-20 Fístula esófago-traqueal inoperable 10-35 Fístula externa 10-25 Laringe: Estenosis: Estenosis cicatriciales que determinen disfonía 5-12 Estenosis cicatriciales que determinen disnea de esfuerzo sin posibilidad de prótesis 15-30 Parálisis: Parálisis de una cuerda vocal (disfonía) 5-15 Parálisis de dos cuerdas vocales (afonía) 25-30 Tráquea: Traqueotomizado con necesidad permanente de cánula 35-45 Estenosis traqueal (valorar insuficiencia respiratoria) Tórax Sistema óseo: Fractura de costillas/esternón con neuralgias intercostales esporádicas y/o persistentes 1-6 Parénquima pulmonar: Secuelas postraumáticas pleurales según repercusión funcional 10-15 Resección: R. parcial de un pulmón (añadir valoración de insuficiencia respiratoria) 5 R. total de un pulmón (neumonectomía) (añadir valoración de insuficiencia respiratoria) 12 Parálisis del nervio frénico (se valorará la insuficiencia respiratoria) Función respiratoria: Insuficiencia respiratoria restrictiva (cuantificar según espirometría): Restricción tipo I (100-80 por ciento) 1-10 Restricción tipo II (80-60 por ciento) 10-30 Restricción tipo III (60-50 por ciento) 30-60 Restricción tipo IV (< 50 por ciento) 60-90 Mamas: Mastectomía: Unilateral 5-15 Bilateral 15-25 Abdomen y pelvis (órganos y vísceras) Estómago: Gastrectomía: Parcial 5-15 Subtotal 15-30 Total 45 Intestino delgado: Fístulas: Sin trastorno nutritivo 3-15 Con trastorno nutritivo 15-30 Yeyuno-ilectomía parcial o total (según repercusión funcional) 5-60 Intestino grueso: Colectomía: Parcial: Sin trastorno funcional 5 Con trastorno funcional 5-30 Total 60 Sigma, recto y ano: Incontinencia con o sin prolapso 20-50 Colostomía 40-50 Hígado: Alteraciones hepáticas: Leve (sin trastornos de la coagulación ni citolisis, pero con colestasis) 1-15 Moderada (ligera alteración de la coagulación y/o signos mínimos de citolisis) 15-30 Grave (alteración severa de la coagulación, citolisis y colestasis) 30-60 Lobectomía hepática sin alteración funcional 10 Extirpación vesícula biliar 5-10 Fístulas biliares 15-30 Páncreas: Alteraciones postraumáticas 1-15 Bazo: Esplenectomía: Sin repercusión hemato-inmunológica 5 Con repercusión hemato-inmunológica 10-15 Hernias y adherencias (inoperables): Inguinal, crural, epigástrica 10-20 Adherencias peritoneales 8-15 Eventraciones 10-20 Riñón: Nefrectomía: Nefrectomía unilateral parcial-total (valorar insuficiencia renal si procede) 20-25 Nefrectomía bilateral 70 Insuficiencia renal (valorar según aclaramiento de creatinina y alteraciones subsiguientes): Grado I: 120-90 ml/min 5-10 Grado II: 90-60 ml/min 10-20 Grado III: 60-30 ml/min 20-40 Grado IV: < de 30 ml/min 40-70 Vejiga: Retención crónica de orina: Sondajes obligados 10-20 Incontinencia urinaria: De esfuerzo 2-15 Permanente 30-40 Uretra: Estrechez sin infección ni insuficiencia renal . 2-8 Uretritis crónica 2-8 Aparato genital masculino: Desestructuración del pene (incluye disfunción eréctil): Sin estrechamiento del meato 30-40 Con estrechamiento del meato 40-50 Pérdida traumática: De un testículo 20-30 De dos testículos 40 Varicocele 2-10 Impotencia (según repercusión funcional) 2-20 Aparato genital femenino: Lesiones vulvares y vaginales que dificulten o imposibilten el coito (según repercusión funcional) 20-30 Pérdida del útero: Antes de la menopausia 40 Después de la menopausia 10 Ovarios: Pérdida de un ovario 20-25 Pérdida de dos ovarios 40 CAPÍTULO 3. APARATO CARDIOVASCULAR Corazón Insuficiencia cardiaca: Grado I: disnea de grandes esfuerzos (fracción de eyección: 60 por ciento-50 por ciento) 1-10 Grado II: disnea de moderados esfuerzos (fracción de eyección: 50 por ciento-40 por ciento) 10-30 Grado III: disnea de pequeños esfuerzos (fracción de eyección: 40 por ciento-30 por ciento) 30-60 Grado IV: disnea de reposo (fracción de eyección: < de 30 por ciento) 60-90 Prótesis valvulares 20-30 Secuelas tras traumatismo cardiaco (sin insuficiencia cardiaca) 1-10 Vascular periférico Aneurismas de origen traumático operado (valorar según el grado de incapacidad que ocasione en el apartado correspondiente): Trastornos venosos de origen postraumático: Flebitis o traumatismos venosos en pacientes con patología venosa previa: Leve (apreciación de varices y pigmentación) 1-8 Moderado (aparición de edema, eccema, dolor y celulitis indurada) 9-15 Grave (aparición de úlceras y trastornos tróficos graves) 20-30 Trastornos arteriales de origen postraumático: Claudicación intermitente y frialdad (según repercusión funcional) 1-15 Claudicación intermitente, frialdad y trastornos tróficos (según repercusión funcional) 15-25 Fístulas arteriovenosas de origen postraumático: Sin repercusión regional o general 1-20 Con repercusión regional (edemas, varices...) 20-40 Con repercusión general (valorar según insuficiencia cardiaca) Linfedema 10-15 Material sustitutivo y/o prótesis 20-30 CAPÍTULO 4. EXTREMIDAD SUPERIOR Y CINTURA ESCAPULAR Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a una articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes) nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema. Hombro Desarticulación/amputación del hombro: Unilateral 55-60 Bilateral 90 Hombro oscilante (pseudoartrosis, resecciones y amplias pérdidas de sustancia y resección de la cabeza humeral) 30-40 Abolición total de la movilidad del hombro (anquilosis y artrodesis): En posición funcional 20 En posición no funcional 25 Limitación de la movilidad (se valorará el arco de movimiento posible): Abducción (N: 180º): Mueve más de 90º 1-5 Mueve más de 45º y menos de 90º 5-10 Mueve menos de 45º 10-15 Aducción (N: 30º) 1-3 Flexión anterior (N: 180º) (se valorará el arco de movimiento posible): Mueve más de 90º 1-5 Mueve más de 45º y menos 90º 5-10 Mueve menos de 45º 10-15 Flexión posterior (extensión) (N: 40º) 1-5 Rotación: Externa (N: 90º) 1-5 Interna (N: 60º) 1-6 Luxación recidivante del hombro inoperable (según repercusión funcional) 5-15 Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional) 20-25 Artrosis postraumática y/u hombro doloroso 1-5 Agravación de una artrosis previa 1-5 Prótesis total del hombro (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas) 15-25 Material de osteosíntesis 1-5 Clavícula Luxación acromio-clavicular/esterno-clavicular (inoperables) 1-5 Pseudoartrosis clavícula inoperable (según limitaciones funcionales) 5-10 Material de osteosíntesis 1-3 Brazo Amputación a nivel de húmero: Unilateral 45-50 Bilateral 80 Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del húmero superiores a 10º 1-5 Pseudoartrosis de húmero inoperable: Sin infección activa 15 Con infección activa 20 Osteomielitis activa de húmero 15 Acortamiento/alargamiento del miembro superior mayor de dos centímetros 1-5 Material de osteosíntesis 1-5 Codo Amputación-desarticulación del codo 40-45 Anquilosis-artrodesis de codo: En posición funcional 10-20 En posición no funcional 20-30 Limitación de la movilidad (grados): se considera la posición neutra (funcional) con el brazo a 90º Desde esa posición, el arco de máxima flexión es de 60º y el de la extensión máxima es de 90º Limitación de la flexión: Mueve menos de 30º 5-15 Mueve más de 30º 1-5 Limitación de la extensión: Mueve menos de 60º 5-15 Mueve más de 60º 1-5 Los movimientos de prono-supinación se valoran en el apartado antebrazo y muñeca Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional) 20-25 Artrosis postraumática y/o codo doloroso 1-5 Agravación de una artrosis previa 1-5 Prótesis de codo (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas) 15-20 Material de osteosíntesis 1-4 Antebrazo y muñeca Amputación antebrazo: Unilateral 40-45 Bilateral 70-75 Extirpación de la cabeza del radio (se incluye la limitación funcional) 1-5 Anquilosis/artrodesis de la muñeca: En posición funcional 8-10 En posición no funcional 10-15 Limitación de la movilidad de la muñeca (grados): Pronación (N: 90º) 1-5 Supinación (N: 90º) 1-5 Flexión (N: 80º) 1-7 Extensión (N: 70º) 1-8 Inclinación radial (N: 25º) 1-3 Inclinación cubital (N: 45º) 1-3 Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del antebrazo superiores a 10º 1-3 Pseudoartrosis inoperable de cúbito y radio: Sin infección activa 18-20 Con infección activa 20-25 Pseudoartrosis inoperable de cúbito: Sin infección activa 8-10 Con infección activa 10-15 Pseudoartrosis inoperable de radio: Sin infección activa 6-8 Con infección activa 8-12 Luxación radio-cubital distal inveterada (según limitación funcional) 1-7 Retracción isquémica de Volkmann 30-35 Artrosis postraumática y/o antebrazo-muñeca dolorosa 1-5 Material de osteosíntesis 1-4 Mano Carpo y metacarpo: Amputación de una mano (a la altura del carpo o metacarpo): Unilateral 35-40 Bilateral 65 Pseudoartrosis inoperable de escafoides 6 Síndrome residual postalgodistrofia de mano 1-5 Material de osteosíntesis 1-3 Dedos: Amputación completa del primer dedo: Unilateral 15-20 Bilateral 32 Amputación completa de la falange distal del primer dedo 8-10 Amputación completa del segundo dedo: Unilateral 8-10 Bilateral 18 Amputación completa de la falange distal del segundo dedo 5-6 Amputación completa de la falange media y distal del segundo dedo 6-7 Amputación completa del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo) 6-7 Amputación completa de la falange distal del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo) 3-4 Amputación completa de la falange media y distal del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo) 5-6 Anquilosis/artrodesis del primer dedo (se incluyen el conjunto de las articulaciones): En posición funcional 7-10 En posición no funcional 10-15 Anquilosis/artrodesis del segundo dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones): En posición funcional 4-5 En posición no funcional 5-8 Anquilosis/artrodesis de 3.º, 4.º ó 5.º dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones): En posición funcional 2-4 En posición no funcional 4-6 Limitación de la movilidad de las articulaciones metacarpo-falángicas: Primer dedo 1-5 Resto dedos (por cada dedo) 1-2 Limitación de la movilidad de la articulación carpo-metacarpiana del primer dedo 1-5 Limitación funcional de las articulaciones interfalángicas: Primer dedo 1-3 Resto dedos (por cada articulación) 1 Artrosis postraumática y/o dolor en mano 1-3 CAPÍTULO 5. EXTREMIDAD INFERIOR Y CADERA Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a una articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes) nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema. Dismetrías Acortamiento de la extremidad inferior: Inferior a 3 centímetros 3-12 De 3 a 6 centímetros 12-24 De 6 a 10 centímetros 24-40 Cadera Desarticulación/amputación: Unilateral 60-70 Bilateral 90-95 Anquilosis/artrodesis: En posición funcional 25 En posición no funcional 25-35 Limitación de movilidad (se valorará el arco de movimiento posible): Flexión (N: 120º): Mueve más de 90º 1-5 Mueve más de 45º y menos de 90º 5-10 Mueve menos de 45º 10-15 Extensión (N: 20º) 1-5 Aducción (N: 60º): Mueve más de 30º 1-3 Mueve menos de 30º 3-6 Aducción (N: 20º) 1-3 Rotación externa (N: 60º): Mueve más de 30º 1-3 Mueve menos de 30º 3-6 Rotación interna (N: 30º) 1-3 Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional) 20-35 Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor) 1-10 Coxalgia postraumática inespecífica 1-10 Necrosis de cabeza femoral 20-25 Agravación de artrosis previa 1-5 Prótesis: Parcial (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas) 15-20 Total (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas) 20-25 Material de osteosíntesis 1-10 Muslo Amputación de fémur: Unilateral, a nivel diafisario o de la rodilla 50-60 Bilateral, a nivel diafisario o de las rodillas 85-90 Pseudoartrosis de fémur inoperable: Sin infección activa 30 Con infección activa 40 Consolidaciones en rotación y/o angulaciones: De 1º a 10º 1-5 Más de 10º 5-10 Osteomielitis crónica de fémur 20 Material de osteosíntesis 1-10 Rodilla Anquilosis/artrodesis de rodilla: En posición funcional 20 En posición no funcional 20-30 Limitación de movilidad: Flexión (N: 135º): Mueve más de 90º 1-5 Mueve más de 45º y menos de 90º 5-10 Mueve menos de 45º 10-15 Extensión: Mueve menos de 10º 4-10 Mueve más de 10º 1-3 Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional) 20-35 Artrosis postraumática (se refiere a las articulaciones fémoro-tibial y fémoro-patelar e incluye las limitaciones funcionales y el dolor) 1-10 Gonalgia postraumática inespecífica/agravación de una artrosis previa 1-5 Lesiones de ligamentos: Ligamentos laterales (operados o no) con sintomatología 1-10 Ligamentos cruzados (operados o no) con sintomatología 1-15 Secuelas de lesiones meniscales (operadas o no operadas) con sintomatología 1-5 Prótesis de rodilla: Parcial (incluyendo limitaciones funcionales) 15-20 Total de rodilla (incluyendo limitaciones funcionales) 20-25 Material de osteosíntesis 1-5 Rótula: Extirpación de la rótula (patelectomía): Parcial (patelectomía parcial) 1-10 Total (patelectomía total) 15 Luxación recidivante inoperable 1-10 Condropatía rotuliana postraumática 1-5 Material de osteosíntesis 1-3 Pierna Amputación: Amputación unilateral 55-60 Amputación bilateral 80-85 Pseudoartrosis de tibia inoperable: Sin infección 25 Con infección activa 30 Consolidaciones en rotación y/o angulaciones: De 1º a 10º 1-5 Más de 10º 5-10 Osteomielitis de tibia 20 Material de osteosíntesis 1-6 Tobillo Amputación a nivel tibio-tarsiano o del tarso: Unilateral 30-40 Bilateral 60-70 Anquilosis/artrodesis tibio-tarsiana: En posición funcional 12 En posición no funcional 12-20 Limitación de la movilidad (se valorará según el arco de movimiento posible): Flexión plantar (N: 45º) 1-7 Flexión dorsal (N: 25º) 1-5 Inestabilidad del tobillo por lesión ligamentosa 1-7 Síndrome residual postalgodistrofia de tobillo/pie 5-10 Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor) 1-8 Agravación de una artrosis previa 1-5 Material de osteosíntesis 1-3 Pie Amputación de metatarso y tarso: Unilateral 15-30 Bilateral 30-60 Triple artrodesis/anquilosis 10 Anquilosis/artrodesis subastragalina 5-8 Limitación de movilidad: Inversión (N: 30º) 1-3 Eversión (N: 20º) 1-3 Abducción (N: 25º) 1-3 Aducción (N: 15º) 1-3 Artrosis postraumática subastragalina 1-5 Talalgia/metatarsalgia postraumática inespecíficas 1-5 Pseudoartrosis astrágalo inoperable 10-15 Deformidades postraumáticas del pie (valgo, varo, etc.) 1-10 Material de osteosíntesis 1-3 Dedos: Amputación primer dedo 10 Amputación de resto de los dedos (por cada dedo) 3 Amputación segunda falange del primer dedo 3 Amputación segunda y tercera falange del resto de los dedos (por cada dedo) 1 Limitación funcional de la articulación metatarso-falángica: Primer dedo 2 Resto de los dedos 1 Material de osteosíntesis 1 CAPÍTULO 6. MÉDULA ESPINAL Y PARES CRANEALES Médula espinal Tetraplejía: Por encima de C4 (ninguna movilidad. Sujeto sometido a respirador automático) 100 Tetraplejía C5-C6 (movilidad de cintura escapular) 95 Tetraplejía C7-C8 (puede utilizar miembros superiores. Posible la sedestación) 90 Tetraparesia: Leve (según tenga o no afectación de esfínteres) 40-50 Moderada (según tenga o no afectación de esfínteres) 60-70 Grave (según tenga o no afectación de esfínteres) 75-85 Paraplejía: Paraplejía D1-D5 85 Paraplejía D6-D10 80 Paraplejía D11-L1 75 Síndrome medular transverso L2-L5 (la marcha es posible con aparatos, pero siempre teniendo el recurso de la silla de ruedas) 75 Síndrome de hemisección médular (Brown-Sequard): Leve 20-30 Moderado 30-50 Grave 50-70 Síndrome de cola de caballo: Síndrome completo (incluye trastornos motores, sensitivos y de esfínteres) 50-55 Síndrome incompleto (incluye posibles trastornos motores, sensitivos y de esfínteres): Alto (niveles L1, L2, L3) 35-45 Medio (por debajo de L4 hasta S2) 25-35 Bajo (por debajo de S2) 15-20 Monoparesia de miembro superior: Leve 15-18 Moderada 18-21 Grave 21-25 Monoparesia de miembro inferior: Leve 15 Moderada 25 Grave 30 Paraparesia de miembros superiores o inferiores: Leve 30-40 Moderada 50-55 Grave 60-65 Paresia de algún grupo muscular 5-25 Monoplejía de un miembro inferior o superior 40-60 Nervios craneales I. Nervio olfatorio (ver capítulo 1) II. Nervio óptico (según defecto visual) III. Motor ocular común: Parálisis completa (diplopía, midriasis paralítica que obliga a la oclusión, ptosis) 25 Paresia (valorar según diplopía) IV. Motor ocular interno o patético: Parálisis completa: diplopía de campos inferiores 10 Paresia (valorar según diplopía) V. Nervio trigémino: Dolores intermitentes 2-12 Dolores continuos 15-30 Parálisis suborbitaria. Hipo/anestesia rama oftálmica 5-10 Parálisis inferior. Hipo/anestesia rama maxilar 5-10 Parálisis lingual. Hipo/anestesia rama dento-mandibular 5-10 VI. Motor ocular externo: Parálisis completa 5 Paresia (según diplopía) VII Nervio facial: Tronco: Parálisis 20 Paresia 5-15 Ramas: Parálisis 5-12 Paresia 2-5 Hipo/anestesia de dos tercios anteriores de la lengua 2-5 VIII Nervio auditivo (ver capítulo 1) IX. Nervio glosofaríngeo: Parálisis (según trastorno funcional) 1-10 Paresia (según trastorno funcional) 1-5 Dolores 10-15 X. Parálisis nervio neumogástrico o vago: Leve 1-5 Moderada 5-15 Grave (valorar según trastorno funcional) 15-25 XI. Nervio espinal 5-20 XII Nervio hipogloso 5-10 Parálisis: Parálisis unilateral 7-10 Parálisis bilateral 20 Paresia 1-7 CAPÍTULO 7. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO Miembros superiores Parálisis: Nervio circunflejo 10-15 Nervio músculo cutáneo 10-12 Nervio subescapular 6-10 Nervio mediano: A nivel del brazo 30-35 A nivel del antebrazo-muñeca 10-15 Nervio cubital: A nivel del brazo 25-30 A nivel del antebrazo-muñeca 10-15 Nervio radial: A nivel del brazo 25-30 A nivel del antebrazo-muñeca 20-25 Plexo braquial, raíces C5-C6 45-55 Plexo braquial, raíces C7-C8-D1 30-45 Paresias: Nervio circunflejo 2-8 Nervio músculo cutáneo 2-10 Nervio subescapular 2-5 Nervio mediano 10-15 Nervio cubital 10-12 Nervio radial 12-15 Parestesias: De partes acras 1-5 Miembros inferiores Nota: se indican en paréntesis las acepciones de uso común en español. Parálisis: Nervio femoral (nervio crural) 25 Nervio obturador 4 Nervio glúteo superior 4 Nervio glúteo inferior 6 Nervio ciático (nervio ciático común) 40 Nervio peroneo común (nervio ciático poplíteo externo) 18 Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo) 3 Nervio peroneo profundo (N. tibial anterior) 8 Nervio tibial (N. ciático poplíteo interno) 22 Paresias: Nervio femoral (nervio crural) 6-12 Nervio obturador 2-3 Nervio glúteo superior 1-2 Nervio glúteo inferior 2-3 Nervio ciático (nervio ciático común) 12-18 Nervio peroneo común (nervio ciático proplíteo externo) 7-12 Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo) 1 Nervio peroneo profundo (N. tibial anterior) 2-4 Nervio tibial (N. ciático poplíteo interno) 5-8 Neuralgias: Del nervio ciático 10-30 Del nervio femoral 5-15 Parestesias: De partes acras 1-3 CAPÍTULO 8. TRASTORNOS ENDOCRINOS Se valorará en función de las necesidades terapéuticas y de las complicaciones posibles a largo plazo. Hipofunción pituitaria-hipotalámica anterior (déficit de TSH y ACTH) 10-20 Lesiones de neurohipófisis (diabetes insípida) 15-30 CAPÍTULO ESPECIAL. PERJUICIO ESTÉTICO Ligero 1-6 Moderado 7-12 Medio 13-18 Importante 19-24 Bastante importante 25-30 Importantísimo 31-50 Reglas de utilización: 1. El perjuicio estético consiste en cualquier modificación peyorativa que afecta a la imagen de la persona; constituye una dimensión diversa del perjuicio fisiológico que le sirve de sustrato; refiere tanto a su expresión estática como dinámica. 2. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético constituyen conceptos perjudiciales diversos. Cuando un menoscabo permanente de salud supone, a su vez, la existencia de un perjuicio estético, se ha de fijar separadamente la puntuación que corresponda a uno y a otro, sin que la asignada a la secuela fisiológica incorpore la ponderación de su repercusión antiestética. 3. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético se han de valorar separadamente y, adjudicada la puntuación total que corresponda a cada uno, se ha de efectuar la valoración que les corresponda de acuerdo con la tabla III por separado, sumándose las cantidades obtenidas al objeto de que su resultado integre el importe de la indemnización básica por lesiones permanentes. 4. La puntuación adjudicada al perjuicio estético es la expresión de un porcentaje de menoscabo permanente del patrimonio estético de la persona. 50 puntos corresponden a un porcentaje del 100 por cien. 5. La puntuación del perjuicio estético se ha de realizar mediante la ponderación de su significación conjunta, sin que se pueda atribuir a cada uno de sus componentes una determinada puntuación parcial. 6. El perjuicio estético es el existente en el momento de la producción de la sanidad del lesionado (estabilización lesional), y es compatible su resarcimiento con el coste de las intervenciones de cirugía plástica para su corrección. La imposibilidad de corrección constituye un factor que intensifica la importancia del perjuicio. 7. El perjuicio estético importantísimo corresponde a un perjuicio de enorme gravedad, como el que producen las grandes quemaduras, las grandes pérdidas de sustancia y las grandes alteraciones de la morfología facial o corporal. 8. Ni la edad ni el sexo de la persona lesionada se tendrán en cuenta como parámetros de medición de la intensidad del perjuicio estético. 9. La puntuación adjudicada al perjuicio estético no incluye la ponderación de la incidencia que este tenga sobre las actividades del lesionado (profesionales y extraprofesionales), cuyo específico perjuicio se ha de valorar a través del factor de corrección de la incapacidad permanente.
Historial de versiones

Este artículo no ha sufrido modificaciones desde su publicación.

Tus anotaciones

Pro

eli/es/rdlg/2004/10/29/8#tabla-vi